Angelo Di Leo教授：绝经期后的晚期肺癌治疗

Angelo Di Leo讲师接纳兰花园圃记者采访

兰花园圃：Dear Angelo Di Leo. I am great honored that you can stop by and squeeze some of your precious time to share with our readers about your research and your point of view for Shanghai international breast cancer symposium. Have you ever got the schedule and picked out some impressive topic and trial? （很高兴您能在百忙之中可能会接纳兰花园圃的采访，曾问您一些关于您的检验各个方面的弊端。本届全可能会上您断定了一些您热衷的议题吗？）

Angelo Di Leo：首先，我很高兴能带至这里面，这是一个帕金森氏症科技领域的大规模全可能会。这次的全可能会标志着中可能会国在癌症和之外研究工作科技领域的的发展。我确信这类的学术全可能会在国际上的人文学科的发展中可能会扮演日益举足轻重的角色。我确信这个新浪网和国际上上其他的新浪网一样，十分关心个性化的放射治疗。我确信未来，予以合适的病患者合适的提案是化。我实际上同意本届全可能会的主旨，要给各有不同的病患者制定各有不同的放射治疗。

兰花园圃：Could you say something about your research?（能否简单介绍下您的检验？）

Angelo Di Leo：我的研究工作长期关心帕金森氏症的个体化放射治疗，我长期确信，没有人任何一种放射治疗方法是对所有人都一样有效的。我们有各有不同的放射治疗方法，而我们要认真的就是对准确的病患者予以准确的放射治疗。对于荷尔蒙放射治疗，我们从从前仍未有了一些放射治疗末期帕金森氏症的提案。然而在从从前的放射治疗中可能会，香气酶抑制剂和tamoxifen只是被广泛的应用于辅助放射治疗中可能会，所以我们所需其他的荷尔蒙放射治疗本品。在即使如此的一年里面，我长期在进行fulvestrant的研究工作，因为他新颖的机制和解热。正如中可能会国眼科医生所究竟的，这个本品是唯一一个调节雌激素细胞因子的荷尔蒙放射治疗本品。而我的研究工作着力在fulvestrant放射治疗的mg上，因为从从前我们很准确上升fulvestrant的mg可以减低解热。所以在几年从前进行的CONFIRM检验中可能会，我们研究工作了500mg和250mgfulvestrant的解热。我们观察到500mg在解热上更加佳，之外是在表从从前无令人满意期和致死率各个方面。关于致死率再度的数据资料他将可能会一个月后在圣迭戈发布，我可以预测致死率的相当是正面的。这个本品的解热主要表从从前延粗大营养不良稳定期，我们可以见到很多病患者在500mg的fulvestrant放射治疗下健康状况保持稳定了十分粗大的时间，这对于荷尔蒙放射治疗是十分不容易的。简单来说，COMFIRM的检验结果是十分正面的，500mg的fulvestrant解热十分好，上升mg到500毫克同时上升了解热，而在安全性的显出上，500mg的mg和250mg是实际上相同的。在欧洲地区，500mg的fulvestrant是目从前的准则放射治疗(SOC)，我们仍未取而代之用作250mg, 我们用500mg的mg来放射治疗所有的帕金森氏症末期病患者。

兰花园圃：We all know that physicians have many kinds of endocrine drugs in hand, especially to treat advanced breast cancer, how can you select the most appropriate drug to make the best hormonal therapeutic strategy for post-menopausal patients?（我们究竟眼科医生有很多荷尔蒙本品可以选项，之外是针对末期帕金森氏症病患者，请问您是如何对绝经期后帕金森氏症病患者选项最合适的本品和合适的放射治疗提案？）

Angelo Di Leo：首先我们要断定进行放射治疗还是荷尔蒙放射治疗。我的流行病学经验是，如果病患者在几年后患，也没有人其他的病征的话，我更加倾向于予以荷尔蒙放射治疗作为三线放射治疗提案。当然，如果病患者的癌症是雌激素细胞因子白血病时，并且营养不良令人满意迅速时，例如经常出现其他心脏的转移或者是排便功能的损伤，荷尔蒙放射治疗就不等同于了，我就可能会选项放射治疗。然而即使是放射治疗，我也可能会选项口服较低的提案，因为末期帕金森氏症病患者是容易皮肤病的，我们必需控制健康状况，我不倾向用很激进主义的放射治疗来影响生活质需求量。我尽可能可能会用相当温和的放射治疗提案，可避免呕吐，黄疸等副作用。荷尔蒙放射治疗就好很多，荷尔蒙本品的口服小很多。所以我只在无法用荷尔蒙放射治疗的时候选项放射治疗。

兰花园圃：I noticed that in the previous trail you have done a lot of research job about fulvestrant, comparing fulvestrant with anastrozole, and tamoxifen, and explore the different dose of fulvestrant in treating breast cancer. What kinds of the property of fulvestrant trigger you to focus on this drug?（最初的检验中可能会您长期从事fulvestrant的研究工作，相当了fulvestrant与anastrozole以及tamoxifen的各有不同，还有fulvestrant的mg弊端，能无法谈一谈fulvestrant是什么特性让你长期致力于它的研究工作的？）

Angelo Di Leo：相比于我们用作了很多年的250mg fulvestrant的放射治疗，500mg fulvestrant的放射治疗提案是实际上各有不同的。在这个检验中可能会，我们相当了Anastrozole和250mg的fulvestrant，结果这两个放射治疗提案的解热是近似于的。从从前我们进行的这个越发大型的流行病学检验，相当Anastrozole 和500mg 的fulvestrant，有趣的是，我们从二期随机流行病学检验的后期数据资料上见到，500mg的fulvestrant不太可能比Anastrozole的更加好，但我们还是要准备好早就进行三期流行病学数据资料来断定。

兰花园圃：In the COMFIRM trail, you doubled the dose of fulvestrant to 500mgper month, is it acceptable by patients? By adding the dose, did you find any side effects, adverse events, or any toxicity coming along with the dose change?(在CONFIRM流行病学检验中可能会，您把fulvestrant的需求量加倍至500mg, 病患者能接纳吗？随着mg的上升，一一人经常出现一些的副作用或者不良事件以及口服反应？)

Angelo Di Leo：当然，在安全性上，500mg fulvestrant的耐受性显出十分好。唯一的区别是病患者每月所需接纳两次的fulvestrant服用。开始病人不太可能觉得些许意外，不过多数的情形，只要和病患者解释准确，这都不是弊端。500mg的fulvestrant 我们不不太可能在一次就服用完毕，病人都是可以理解的。副作用的弊端上，我必需说500mg的fulvestrant和250mg 的fulvestrant是实际上相同的。

兰花园圃：How about your further Trans-CONFIRM study? Is it in process? Have you ever reached the results?（您曾提到要进行Trans-CONFIRM检验研究工作，目从前仍在进行中可能会吗？仍未取得了之外数据资料吗？）

Angelo Di Leo：Trans-CONFIRM的研究工作是一个在CONFIRM的基础上进行的公开场合检验。这个检验十分举足轻重，我们从参予CONFIRM检验的病患者中可能会分离出了之外组织起来样本，可作证实某些生物标记物，藉此只不过可以告知我们什么样的病患者可以从fulvestrant的放射治疗中可能会得益。因为在后期的流行病学检验里面，我们断定有之外病患者经过fulvestrant的放射治疗后健康状况能维系较粗大时间的稳定。所以我们也很急切地想究竟这类病患者有什么形态？我们是否有不太可能在放射治疗从前就预测病患者取得粗大期稳定得益的不太可能性。为了解答这一弊端，我们从参予CONFIRM检验病患者中可能会分离出了之外组织起来，进行基因和表示各个方面的研究工作统计分析，先前去探索癌症的小分子形态，以期能让病患者在最小总体上从fulvestrant得益。研究工作早就进行，这个研究工作的结果将于明年发布，我们对此充满了希望。因为我们确信在恶性帕金森氏症的流行病学检验中可能会，分离出癌症组织起来是十分举足轻重的，这将有助于我们提供个性化的放射治疗。如果没有人认真分离出组织起来物的研究工作，检验结果不太可能就是泛泛而谈。如果一定会了解各有不同病患者的各有不同得益，分离出癌症组织起来那便是必不可少的，不必进行癌症细胞的生物统计分析来断定这个病患者到底是能从放射治疗中可能会得益还是对放射治疗顽强抵抗。

编辑： 唐方