绝经前乳腺癌遗传性治疗取得初步成功

对于绝经前所性血清素酶白血病的帕金森氏症成年人患儿，最理论上的常规生理病人方案已确定公论。多达5年的他莫西芬病人是目前所的标准主要用途临床。输卵管功能消除下半年被中选加入主要用途病人。而对于绝经后成年人患儿，比对说明，芳香化酶消除剂主要用途病人相对他莫西芬能更是理论上的改善临床结局。

2003年，的国际帕金森氏症比对两组（IBCSG）联合帕金森氏症的国际两组(BIG)和北腺癌两组推展了两项正确性3期试验中，即他莫西芬和依西美坦试验中（TEXT）和输卵管功能消除试验中（SOFT），比对对象为绝经前所血清素酶白血病的后期帕金森氏症患儿。

总括比对旨在确定接受输卵管消除病人的绝经前所成年人患儿中，主要用途病人应用芳香化酶消除剂依西美坦相对他莫西芬到底更是能改善后生准确率，并确定输卵管消除病人在适合他莫西芬病人的患儿中的应用价值。瑞士南部比对院Pagani博士等，对TEXT和SOFT两项试验中中位随访小时68个翌年后的数据进行了联合比对，结果刊载在2014年7翌年的New England Journal Of Medicine杂志上。

左图1：随机分两组、病人和随访流程左图

在两项3期试验中中，绝经前所血清素酶白血病后期帕金森氏症患儿随机分为芳香化酶消除剂依西美坦联合输卵管消除病人两组和他莫西芬联合输卵管消除病人两组，一两组病人小时为5年。消除输卵管功能的具体措施为应用促性腺血清素释放血清素-HT曲普瑞林、输卵管切除术或输卵管接受射线紫外光。共五比对了来自两项试验中的4690位患儿的比对数据。

左图2：中位随访68个翌年后后生准确率、无复发率、无远处复发率、相对较准确率

在中位小时为68个翌年的随访小时后，依西美坦-输卵管消除病人两组的5年后生准确率为91.1%，他莫西芬-输卵管消除病人两组的5年后生准确率为87.3%，比对说明依西美坦-输卵管消除病人两组的5年后生准确率明显略高于他莫西芬-输卵管消除病人两组。依西美坦-输卵管消除病人两组5年的无帕金森氏症复发率为92.8%，他莫西芬-输卵管消除病人两组则为88.8%，二者也有明显差别。

左图3：Cox数目效用回归比对

目前所共五有194例死亡病例，一两组时有相对较准确率无明显差别。依西美坦-输卵管消除病人两组3或4级不良反应事件的肥胖率为30.6%，他莫西芬-输卵管消除病人两组中为29.4%，该数据类似于绝经后患儿的比对结果。

该比对找到，在患有血清素酶白血病后期帕金森氏症的绝经前所成年人中，依西美坦联合输卵管消除病人，相对他莫西芬联合输卵管消除病人，能明显减缓帕金森氏症复发率。

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编辑： oncol202