子宫内膜息肉病因流行病学
2021-12-13 01:51 来源:福州妇科医院
【病因学】
鳞椭圆形形成的原因,意味著与炎症、内分泌紊乱,尤其是睾酮水平过高有关。多数学者认为,鳞椭圆形来自未成熟的输卵管上皮细胞,尤其是基底部上皮细胞。
【组织学相反】
都是观察,最类似于的类型是普遍官能的上皮细胞肿物明显于输卵管腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较少,高达直径在0.5~2cm彼此间。小的仅有1~2mm直径,大而多发者可带给宫腔。蒂粗细、大段,住屋可明显于输卵管颈口之外。有的蒂短,呈弥漫型生长。鳞椭圆形颗粒常与发炎发炎,均可合并传染,如蒂扭转,则发生发炎官能梗死。
镜检:输卵管上皮细胞鳞椭圆形由输卵管上皮细胞组成,颗粒内衬一层立方上皮或低柱椭圆形上皮。鳞椭圆形中间部分形成纤维官能纵轴,其内含有血管。
由于蒂部陡峭,血液供应当减少,鳞椭圆形极易变官能。最易发生鳞椭圆形血管内血栓形成,因血流而替换成暗绿色,常在顶端开始发生发炎,最后意味著腐崩而松脱。
鳞椭圆形恶变的组织学病人标准是:①必须看到整个鳞椭圆形的型态;②恶变限于鳞椭圆形内;③鳞椭圆形周围的上皮细胞无异位。应当提醒与输卵管上皮细胞癌呈鳞椭圆形椭圆形生长相辨认。
本病可发生于青春期后任何年龄组,但常指35岁以上的妇女。单发较少的输卵管上皮细胞鳞椭圆形常无临床症椭圆形,往往由于其他病症切掉输卵管后都是检测时始被见到,或在病人刮宫后得出病人。多发官能弥漫型者类似于月经过多及经期延长,此与输卵管上皮细胞面积增加及上皮细胞过度增生有关。大型鳞椭圆形或突入颈管的鳞椭圆形,易继发传染、发炎,而惹来不规则发炎及恶臭的血官能分泌物。
主要症椭圆形为月经量增多或不规则输卵管发炎;宫颈口不远处看到或触及鳞椭圆形,输卵管体略增大;先为宫腔镜检测或全段诊刮,将抽出的组织或截去的鳞椭圆形送组织学检测,可以明确病人,并可与功能失调官能输卵管发炎、粘膜下输卵管肌瘤及输卵管上皮细胞癌等辨认。
截去鳞椭圆形,并搔刮整个宫腔,可将弥漫型小鳞椭圆形刮除,并送组织学检测。术后应当定期随诊,提醒复发及恶变,及时进行不远处置。持续发展采用宫腔镜下手术切掉或激光治疗小型鳞椭圆形已经很流行,对年前期恶变的结核也可以做到年前见到和年前治疗。
对40岁以上的患儿,若发炎症椭圆形值得提醒,上述治疗不能根除或平常复发者,可考虑全输卵管切掉术。
(实习主笔:黄传蔷)-
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