哪些出血性输卵管炎患者需手术

1阵难以忍耐的腹痛，让菲菲住进了医院，1开始菲菲的家人还以为菲菲这是急性阑尾炎在弄鬼，但是到了医院经过医生的检查以后才发现，菲菲所患的是出血性输卵管炎，医生建议马上进行手术医治。

出血性输卵管炎的医治方法主要以手术为主吗?为何医生刚刚确诊就建议手术呢?

实际上，出血性输卵管炎的医治原则以非手术医治为主。妇科腹腔内出血以往多选择手术医治，但随着诊断技术的提高，监测手段的进步，如在术前能做出正确诊断，其中很大1部份可选择非手术医治。但是，如果发现下述情况可行剖腹探查或腹腔镜手术：

①腹腔内出血较多、超声检查示盆腔内有中量以上积液，估计内出血>600ml或后穹窿穿刺抽出不凝血;

②动态监测血压变化，如血压下降并出现休克症状，而诊断难以明确，且不能除外异位妊娠，则应剖腹探查。术中如发现输卵管病变组织破坏不严重，内出血不多，可电凝止血，清除输卵管内及盆腹腔积血，保存输卵管功能，并常规取输卵管伞端及直肠陷凹内分泌物做细菌培养及药敏实验，以备选择有效、敏感的抗生素。如病变输卵管组织坏死，且组织破坏较重时可行单纯输卵管切除术。

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